姓名

二级学院（部门）名称

成果名称（形式）

论文

发表时间、期刊名称、论文名称等

项目

下达时间、项目名称、下达单位

成果被采纳的时间

成果被采纳的单位

成果采纳的形式

单位文件（   ）                  单位简报（    ）

单位纪要（   ）                  其他形式（    ）

成果采用比例

全部（     ）                    部分（比例：   ）